Номер: B053
Срок исполнения: 1 день
Стоимость: 150 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Материал для анализа: плазма ЭДТА + стабилизатор глюкозы
Метод исследования: гексокиназный
Общие сведения
Глюкоза основной показатель обмена углеводов в крови, главный энергетический субстрат организма. Уровень глюкозы в крови регулируется деятельностью нейроэндокринной системы, паренхиматозных органов (печени, почек). Основным гормоном ответственным за утилизацию глюкозы в тканях является инсулин. Наряду с ним в регуляции уровня глюкозы в крови принимают участие контринсулярные гормоны: глюкагон, кортизол, адреналин, соматотропин, тироксин.
Концентрация глюкозы в крови не постоянна и зависит от мышечной активности и интервалов между приемами пищи. Эти колебания еще больше увеличиваются при нарушении регуляции уровня глюкозы в крови, что характерно для некоторых патологических состояний, когда уровень глюкозы в крови может быть повышенным (гипергликемия) или пониженным (гипогликемия).
Гипергликемия чаще всего выявляется у больных сахарным диабетом. Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся гипергликемией, возникающей вследствие абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности. В результате инсулиновой недостаточности повышается концентрация глюкозы в крови, так как нарушается транспорт глюкозы в клетки органов и тканей (за исключением печени и головного мозга). Выделяют три основных типа сахарного диабета: сахарный диабет 1-го типа (инсулинзависимый), сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый) и гестационный сахарный диабет. Описаны также и другие типы диабета: диабет при генетических дефектах функции β-клеток поджелудочной железы, генетических дефектах инсулина, болезнях экзокринной части поджелудочной железы, эндокринопатиях, диабет индуцированный лекарствами, диабет индуцированный инфекциями, необычные формы иммуноопосредованного диабета, генетические синдромы сочетающиеся с диабетом.
Гипогликемия выявляется при некоторых патологических состояниях включая синдром тяжелой дыхательной недостаточности новорожденных, токсикоз беременных, врожденный ферментный дефицит, синдром Райя, нарушение функции печени, инсулинпродуктивные опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), непанкреатические опухоли, септицемия, хроническая почечная недостаточность. Снижение глюкозы в крови (гипогликемия) до критического уровня (примерно до 2,5 ммоль/л) ведет к дисфункции центральной нервной системы. Это проявляется мышечной слабостью, плохой координацией движений, спутанностью сознания. Дальнейшее снижение уровня глюкозы в крови может привести к гипогликемической коме.
Дополнительно рекомендуемые тесты: глюкоза в моче; HbA1c; фруктозамин; глюкозотолерантный тест; инсулин; C-пептид.
Единицы измерения: ммоль/л
Показания к проведению исследования
Диагностика сахарного диабета.
Оценка эффективности терапии при сахарном диабете.
Подозрение на гипогликемию.
Оценка углеводного обмена при остром гепатите, остром панкреатите.
Ежегодные медицинские обследования.
Подготовка к исследованию
Кровь необходимо сдавать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. если нет возможности отмены лекарственных препаратов, то в направлении на исследование необходимо указать какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
За 1 день до исследования прекратить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.).
Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Специальные требования: Врачом данное исследование может быть назначено не только натощак, но и с нагрузкой или при обычном пищевом режиме. Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: АКТГ, аспарагиназа, антагонисты β-адренергических рецепторов, кофеин, кортикостероиды, диазоксид, диуретики, допамин, адреналин, эстрогены, фруктоза, глюкагон, индометацин, карбонат лития, морфин, никотиновая кислота, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазины, фенитоины, рифампин, стрептозотоцин, теофиллин, тиабендозол, D- тироксин
понижают: ацетаминофен, β — адреноблокаторы, анаболические стероиды, антигистаминные препараты, аспирин, безафибрат, каптоприл, ципротерон, дизопирамид, этанол, фенлюрамин, аналоги гуанетидина, марихуана, ингибиторы МАО, пентамидин, пивампициллин, протионамид, спиронолактон, трометамин.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации глюкозы (гипергликемия): сахарный диабет;
поражения центральной нервной системы (травмы, опухоли); тяжёлые заболевания печени; тиреотоксикоз; акромегалия; болезнь Иценко-Кушинга; феохромоцитома;
острый и хронический панкреатит; рак поджелудочной железы; стрессовые ситуации.
Снижение концентрации глюкозы (гипогликемия): гиперинсулинизм; гипотиреоз;
токсические повреждения печени; голодание.
