Номер: B485
Стоимость: 850 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 3 — 6 дней
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: Иммуноферментный анализ (ИФА)
Общие сведения
Тестостерон свободный представляет собой фракцию тестостерона сыворотки крови не связанную ни с альбумином, ни с SHBG. Свободный тестостерон в количественном отношении составляет 2-3% от общего тестостерона. Биологической активностью обладает только тестостерон свободный и связанный с альбумином («биологически доступный тестостерон»). Концентрация «биологически доступного тестостерона» отражает количество функционально активного тестостерона в организме. Свободный тестостерон является биологически активным и не зависит от концентрации SHBG. Он способен проникать в клетку и, связываясь с рецепторами, оказывать свое действие. Поэтому определение одного лишь общего тестостерона не отражает количество биологически доступных форм.
При ряде патологических и физиологических состояний, таких как гипотиреоз, беременность, концентрация SHBG изменяется. В таких случаях помимо определения концентрации тестостерона общего целесообразно проводить определение свободного тестостерона и содержания SHBG. Очевидно, что в случаях, когда SHBG повышен (гипертиреоз, состояние после гиперэстрогении, в том числе беременность, приём пероральных контрацептивов, а также введение противоэпилептических средств) или снижен (гипотиреоз, избыток андрогенов, ожирение) исследование концентрации тестостерона свободного более целесообразно, чем общего тестостерона.
У женщин уровень свободного тестостерона повышается при гирсутизме с наличием или отсутствием поликистоза яичников. Определение концентрации тестостерона свободного в сыворотке крови целесообразно проводить при нарушении либидо, импотенции, ожирении, гирсутизме, аменорее.
Дополнительно рекомендуемые тесты: тестостерон общий; SHBG; эстрадиол.
Показания к проведению исследования
Первичный и вторичный гипогонадизм. Мужское бесплодие. Нарушения полового созревания у мальчиков. Расстройство половой функции у мужчин. Гирсутизм, вирилизация, нарушение менструального цикла у женщин. Поликистоз яичников.
Опухоли надпочечников. Опухоли яичников или яичек.
Подготовка к исследованию
Кровь на исследование надо сдавать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
Если нет возможности отмены лекарственных препаратов, то в направлении на исследование необходимо указать какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
Целесообразно за 1 — 2 дня до исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь. За 1 день до исследования прекратить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.).
Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин, левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, фенитоин, рифампин, тамоксифен;
понижают: глюкокортикоиды, даназол, бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, дипиридоглютетимид, гоэерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин, нандролон, октреотид, преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации тестостерона свободного: вирилизирующие опухоли надпочечников; синдром поликистозных яичников; адреногенитальный синдром (женщины); вирилизм; гирсутизм; опухоли яичек (тестостеронпродуцирующие);
мужчины с кариотипом XYY; синдром Штейна-Левенталя; преждевременное половое созревание мальчиков; снижение SHBG; гипоальбуминемия.
Снижение концентрации тестостерона свободного: первичный и вторичный гипогонадизм; крипторхизм; синдром Клайнфельтера; синдром Каллмана; синдром Иценко-Кушинга; хронические заболевания; пролактинома; задержка полового созревания; повышение SHBG; гиперальбуминемия.
