Номер: G005
Стоимость: 550 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 1-2 дня
Материал для анализа: кровь ЭДТА
Метод исследования: ПЦР Real time
Общие сведения
ДНК вируса гепатита B в крови – самый ранний маркёр гепатита B, показатель фазы активной репликации вируса при остром и хроническом гепатите B.
Гепатит В — заболевание печени, которое вызывается ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV) (семейство Hepadnaviridae). Вирус гепатита В состоит из оболочки и нуклеокапсида. Оболочка содержит поверхностный антиген – “s” (HBsAg). В нуклеокапсиде находятся ядерный антиген – “core” (HBcAg) и антиген “e” (HBeAg), а также ферменты и ДНК вируса. В ходе иммунного ответа во время заболевания к антигенам оболочки и ядра вируса вырабатываются различные антитела.
Эта вирусная инфекция широко распространена, о чем свидетельствует повсеместная, но неравномерная заболеваемость острым и хроническим гепатитом В. Вирус гепатита В передается парентеральным путем, при переливании крови и ее продуктов, при половом контакте, а также от матери новорожденному, особенно при инфицировании матери в третьем триместре. Инкубационный период длится от 30 до 180 дней, в среднем 70 дней. Заболевание протекает либо бессимптомно, либо с развитием тяжелой формы гепатита. У большинства взрослых инфицированных вирусом гепатита B (более 90%) развивается острая инфекция, которая проявляется синдромом желтухи и нарушением функции печени и заканчивается полным выздоровлением, инфекция редко переходит в хроническую форму.
Для диагностики гепатита В, контроля эффективности лечения, а также для оценки необходимости вакцинации против гепатита В и контроля за ее эффективностью широко используются серологические маркёры (HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs). Диагноз гепатита В ставится на основании определения серологических маркеров, характерных для различных стадий болезни – инкубационного периода, острой фазы и реконвалесценции. Качественное определение ДНК вируса гепатита В в крови подтверждает диагноз гепатита B. Определение ДНК вируса безусловно необходимо для установления фазы репликации вируса, вирусную ДНК в крови обнаруживают у 50% больных при отсутствии HBeAg. Очень важно определение ДНК вируса для прогноза течения острого гепатита B, установлено, что персистирование ДНК вируса в крови более 8 недель после начала заболевания указывает на хронизацию процесса, тогда как элиминация ДНК вируса в течение первых 2 недель болезни коррелирует с полным выздоровлением. Следовательно, определение ДНК вируса гепатита B в крови является важнейшим тестом, который в совокупности с другими лабораторными тестами позволяет диагностировать инфекцию, определить характер инфекционного процесса, оценить необходимость проведения терапии и её эффективность.
Дополнительно рекомендуемые тесты: поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg); антитела к ядерному антигену вируса гепатита B (anti-HBc) IgM и суммарные; антиген инфекционности вируса гепатита B (HbeAg); антитела к антигену инфекционности вируса гепатита B (anti-HBe) суммарные; антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B (anti-HBs); обнаружение ДНК вируса гепатита B в крови методом ПЦР (количественно).
Единицы измерения: качественный тест
Показания к проведению исследования
Подозрение на заболевание гепатитом B (повышение АЛТ, АСТ, билирубина, желтушность кожных покровов и склер). Положительный результат исследования на наличие HBsAg. Диагностика гепатита B при HBs-негативной инфекции. Оценка прогноза острого гепатита B. Больные с хроническим гепатитом B (выявление стадии активной репликации вируса). Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса. Контроль эффективности лечения. Лица, имевшие половой контакт с инфицированным или больным гепатитом В. Наркоманы (употребляющие инъекционные наркотики). Обследование донорской крови.
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Целесообразно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
