Номер: G030
Стоимость: 550 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 4 дн
Материал для анализа: кровь ЭДТА
Метод исследования: ПЦР Real time
Общие сведения
РНК вируса гепатита D в крови – свидетельствует об инфицировании вирусом гепатита D, показатель активной репликации вируса. Вирус гепатита D — дефектный РНК-вирус семейства Deltavirus, имеет три генотипа: I генотип традиционно считается европейским, так как чаще встречается у больных стран южной, центральной и северной Европы; II генотип по данным зарубежной и отечественной литературы выявляется у больных из Японии, Тайваня; III генотип обнаруживается у больных с острой коинфекцией в Перуанской части бассейна реки Амазонка, Экваториальной Африки и тропической Азии. Данных о широте распространения генотипов вируса дельта в России в литературе мало. Важнейшей особенностью возбудителя является его облигатная зависимость от наличия вспомогательного вируса, в роли которого выступает вирус гепатита B. Только при наличии в организме человека вируса гепатита B возможна репликация вируса гепатита D, поэтому, гепатит D выявляется как суперинфекция или коинфекция при гепатите B.
Клинические проявления острого гепатита D в основном зависят от интенсивности иммунного ответа и от особенностей инфекционного процесса: заражение произошло «поверх» существовавшего ранее гепатита В (суперинфекция) или эти два вируса попали в организм вместе (коинфекция).
Лабораторная диагностика гепатита D основана в основном на определении антител (IgM и суммарных) к вирусу гепатита D в сыворотке крови. Кроме того вирус гепатита D может быть обнаружен в гепатоцитах и в крови больных острым и хроническим гепатитом D методом ПЦР. ПЦР-метод определения РНК вируса гепатита D в крови используется в основном для диагностики острого гепатита и активации хронического гепатита D. Необходимо помнить, что репликация вируса гепатита D подавляет репликацию вируса гепатита В, что может привести к ложноотрицательным результатам исследования на ДНК вируса гепатита B методом ПЦР в крови. Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет менее 50 вирусных частиц в 5 мкл, прошедшей выделение РНК пробы, специфичность — 98%. Обнаружение РНК вируса гепатита D свидетельствует об этиологической роли возбудителя в патогенезе заболевания, активности патологического процесса и коррелирует с максимумом воспалительно-некротических изменений в печени. Дополнительно рекомендуемые тесты: антитела к вирусу гепатита D IgM и суммарные; поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg); антитела к ядерному антигену вируса гепатита B (anti-HBc) IgM и суммарные; антиген инфекционности вируса гепатита B (HbeAg); антитела к антигену инфекционности вируса гепатита B (anti-HBe) суммарные; антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B (anti-HBs); обнаружение ДНК вируса гепатита B в крови методом ПЦР.
Единицы измерения: качественный тест
Показания к проведению исследования
Симптомы гепатита. Хронический гепатит B. Выявленные ранее вирусы других гепатитов (среди пациентов с вирусным гепатитом В и В+С выявляется 38% случаев серонегативного гепатита D). Выявление стадии активной репликации вируса.
Лица, употребляющие наркотики парентерально. Обследования лиц, контактирующих с наркоманами, а также с лицами, инфицированными вирусами других гепатитов. Контроль проводимой терапии. Цирроз печени.
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Целесообразно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
