Номер: B650
Стоимость: 550 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 1 день
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: хемилюминесцентный иммунный анализ
Общие сведения Раково-эмбриональный антиген (РЭА), впервые описанный Голдом и Фридманом в 1965 году, был выделен из экстрактов метастазов аденокарциномы толстой кишки в печень, а также из пищеварительного тракта нормального плода. Он считается одним из наиболее широко изученных человеческих антигенов, связанных с опухолями. РЭА представляет собой иммунологически гетерогенную группу гликопротеинов с молекулярной массой приблизительно 200 кДа, где 50–85% составляют углеводы. РЭА принадлежит к большой группе иммуноглобулинов и предполагается, что он участвует в межклеточной адгезии. Кроме того, показано, что молекулы, структурно относящиеся к РЭА (т.е. NCA, NCA-2, NFA), обнаруживаются в здоровых тканях у взрослых.
По результатам проведенных многочисленных исследований было установлено, что определение концентрации РЭА в сыворотке крови имеет существенное значение при определении прогноза и ведении пациентов со злокачественными заболеваниями, особенно при колоректальном раке. При мониторинге пациентов с раком возможно использовать определение концентрации РЭА в сыворотке крови для оценки прогрессирования, регрессии и при подозрении на рецидив заболевания после лечения. Стойкое повышение РЭА после медикаментозного или хирургического лечения свидетельствует о наличии резидуальной опухоли или рецидива, а снижение концентрации РЭА до нормальных цифр свидетельствует об эффективном лечении. Однако, необходимо помнить, что концентрация РЭА в сыворотке крови может быть повышенной у пациентов с незлокачественными заболеваниями и у хронических курильщиков, поэтому РЭА нельзя использовать для диагностики рака или скрининга на рак пациентов без клиники и симптомов заболевания.
Дополнительно рекомендуемые тесты: АФП (альфа-фетопротеин); Опухолеассоциированный маркер CA 15-3; Антиген аденогенного рака CA 19-9; Антиген аденогенного рака CA 125; Антиген аденогенных раков CA 72-4; Опухолеассоциированный маркер СА 242; CA 50; HE4 (маркёр рака яичников); TPA; CYFRA 21-1; Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA); Опухолевая М2-пируваткиназа (Tu М2-РК); кальцитонин; ферритин.
Показания к проведению исследования
В комплексе исследований при диагностике опухолей. Контроль лечения карциномы желудка, толстой и прямой кишки. Контроль лечения карциномы молочной железы (с CA 15-3).
Подготовка к исследованию
Кровь для исследования рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Кровь на исследование при мониторинге эффективности лечения рекомендуется сдавать перед началом лечения и не ранее 3-4 недель после начала лечения. После курса лечения (операции) исследование онкомаркёров рекомендуется проводить через 2-10 дней (соответственно периоду полужизни маркёра).
Факторы, влияющие на результат исследования
гемолиз, хилёз пробы. повышает: курение.
Интерпретация результатов исследования Повышение концентрации РЭА: онкологические заболевания (колоректальная карцинома, рак легкого, рак молочной железы, карцинома поджелудочной железы, опухоли простатической железы, опухоли яичников, метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань);
другие заболевания (цирроз печени и хронические гепатиты, колоректальные полипы, язвенный колит, панкреатит, туберкулез, пневмония, бронхит, эмфизема легких, муковисцидоз, почечная недостаточность, болезнь Крона, аутоиммунные заболевания, алкоголизм). Уровень РЭА в сыворотке крови больных раком толстой кишки коррелирует со стадией заболевания и служит показателем эффективности оперативного вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии. Определение концентрации РЭА в сыворотке крови можно использовать в качестве раннего индикатора рецидивов и метастазов. При нелеченных злокачественных опухолях уровень РЭА постоянно увеличивается, причем в начальной стадии его рост имеет выраженный характер.Повышенный уровень РЭА может выявляться при раке поджелудочной железы. Чувствительность и специфичность теста для диагностики рака поджелудочной железы составляют 63,3 и 81,7% соответственно. Однако концентрация РЭА может быть повышенной у части больных панкреатитом, что снижает ценность использования этого маркера при раке поджелудочной железы.
Повышенный уровень РЭА выявляется у 30-50% больных раком молочной железы, у 33-36% больных раком легкого. Уровень РЭА может повышается при хронических заболеваниях легких, аутоиммунных заболеваниях, но после выздоровления этот уровень нормализуется.
