Номер: B135
Стоимость: 300 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 1 день
Материал для анализа: cыворотка крови
Метод исследования: колориметрический фотометрический тест
Общие сведения
Кальций ионизированный (свободный кальций) — активная форма кальция, не связанная с белками сыворотки крови. Ионам кальция принадлежит важная роль в регуляции многих клеточных функций. Изменение концентрации ионов кальция в клетке является сигналом для активации или ингибирования ферментов, которые в свою очередь регулируют метаболизм, сократительную и секреторную активность, адгезию и клеточный рост.
Считается, что содержание ионизированного кальция в лучшей степени отражает метаболизм кальция в организме человека, чем содержание общего кальция. Именно эта часть кальция реализует его многочисленные эффекты: передача нервного импульса, мышечные сокращения, свертывание крови и многие другие. При интерпретации результатов исследования следует учитывать, что, например, при гипоальбуминемии происходит снижение концентрации общего кальция, за счет уменьшения белков связывающих кальций, однако содержание кальция ионизированного не зависит от степени снижения альбумина крови, поэтому ожидаемые клинические признаки отсутствуют. Определения ионизированного кальция применяется при диагностике «физиологической активности» или уровня свободного кальция у пациентов с белковыми нарушениями (хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, мальабсорбция, множественная миелома) и при расстройствах кислотно-основного состояния. Определение концентрации ионизированного кальция имеет значение в тех случаях, когда клиническое состояние пациента и уровень концентрации общего кальция указывают на возможное нарушение кальциевого обмена.
Дополнительно рекомендуемые тесты: паратгормон; кальцитонин; калий/натрий/хлориды; кальций общий; альбумин; фосфор неорганический; магний; цинк; кальций, фосфор и магний в моче.
Единицы измерения: ммоль/л
Показания к проведению исследования
Диагностика заболеваний паращитовидных желез. Контроль за эффективностью лечения заболеваний паращитовидных желёз. Диагностика заболеваний костей.
Диагностика хронических заболеваний почек. Диагностика тетании (преходящих мышечных сокращений или спазмов).
Подготовка к исследованию
Кровь необходимо сдавать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь. За 1 день до исследования исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.).
Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: андрогены, соли Са, калюстерон, даназол, дигидротахистерол, постоянное применение диуретиков, эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, тамоксифен, тестолактон, витамин D, витамин А;
понижают: альбутерол, альпростадил, аминогликозиды, аспарагиназа, кальцитонин, карбамазепин, карбеноксолон, карбоплатин, кортикостероиды, эргокальциферол, эстрогены, флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, соли магния, метициллин, фенитоин, пликамицин, тетрациклин, флюориды, оксалаты, сульфаты.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации ионизированного кальция: первичный гиперпаратиреоз;
гипертиреоз; болезнь Иценко-Кушинга; акромегалия; гигантизм; злокачественные новообразования (множественная миелома, лейкоз, метастазы в кости); хронический энтерит (IV стадия); передозировка витамина D.
Снижение концентрации ионизированного кальция: заболевания почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит); первичный гипопаратиреоз; севдогипопаратиреоз; дефицит витамина D; рахит; гиперплазия надпочечников;
дефицит магния; сепсис; ожоги; панкреатит.
