Номер: B069
Стоимость: 250 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 1 день
Материал для анализа: cыворотка крови
Метод исследования: колориметрический фотометрический тест
Общие сведения
Холестерин-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) — это холестерин, который в сыворотке крови входит в состав липопротеинов высокой плотности. Эта фракция составляет приблизительно 25% общего холестерина сыворотки. Многочисленные клинические и эпидемиологические исследования демонстрируют чёткую обратную связь уровня холестерина-ЛПВП и случаев ишемической болезни сердца (ИБС). Предполагается, что поглощение холестерина липопротеинами высокой плотности и транспорт от ткани до печени действует как защитный фактор против развития атеросклеротических бляшек.
Низкая концентрация холестерина-ЛПВП – показатель высокого фактора риска, вне зависимости от концентрации общего холестерина, и серьезный предиктивный признак риска развития ИБС. В настоящее время уровень холестерина-ЛПВП в сыворотке крови ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин, рассматривается как показатель высокого риска развития атеросклероза и ИБС, тогда как уровень выше 1,55 ммоль/л у мужчин и у женщин играет защитную роль. Для определения тактики лечения важно совместно оценивать уровень в сыворотке крови общего холестерина и холестерина-ЛПВП. Если у пациента наблюдается низкий уровень холестерина-ЛПВП (ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин) при нормальной концентрации общего холестерина, наиболее эффективными мерами для профилактики развития атеросклероза и ИБС являются прекращение курения, снижение веса, занятия физической культурой. При увеличении концентрации общего холестерина и снижении концентрации холестерина-ЛПВП медицинские мероприятия должны быть направлены на снижение уровня общего холестерина с помощью специальных диет или, если это необходимо, с помощью лекарственной терапии.
Дополнительно рекомендуемые тесты: холестерин; триглицериды; холестерин-ЛПНП; аполипопротеин А1; аполипопротеин B; липопротеин (а); липидограмма.
Единицы измерения: ммоль/л
Показания к проведению исследования
Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Диагностика нарушений липидного обмена. Оценка эффективности гиполипидемической терапии. Заболевания печени.
Подготовка к исследованию
Кровь необходимо сдавать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь. За 1 день до исследования исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.).
Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур. Специальные требования: Кровь на исследования рекомендуется сдавать строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: карбамазепин, циметидин, циклофенил, доксазозин, эстрогены, производные фибриновой кислоты, ловастатин, правастатин, симвастатин, никотиновая кислота, фенобарбитал, фенитоин, празозин, теразозин;
понижают: андрогены, β – блокаторы, хенодезоксихолевая кислота, ципротерона ацетат, даназол, диуретики, этретинат, интерферон, интерлейкин.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации холестерина-ЛПВП:
первичные наследственные гипер-альфа-липопротеинемии;
некоторые заболевания, сопровождающиеся увеличением холестерина-ЛПВП (первичный билиарный цирроз печени, хронический гепатит, алкоголизм);
быстрое снижение веса у людей с повышенной массой тела;
стрессы.
Снижение концентрации холестерина-ЛПВП: различные формы первичной гипо-альфа-липопротеинемии; различные формы гипертриглицеридемии;
некоторые заболевания, сопровождающиеся снижением холестерина-ЛПВП (декомпенсированный сахарный диабет, гепатоцеллюлярные заболевания, холестаз, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета.
Снижение концентрации холестерина-ЛПВП ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин – повышенный риск развития атеросклероза и ИБС.
