Номер: E330
Стоимость: 950 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: Срок исп 2-3 дн
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
Общие сведения
Определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) — проводиться с целью дифференциальной диагностики первичной цитомегаловирусной инфекции и обострения латентной инфекции у беременных.
Цитомегаловирусная инфекция, как правило, протекает в мягкой бессимптомной форме. Однако, при первичной инфекции у женщины во время беременности существует высокий риск внутриутробной передачи инфекции плоду, что может привести к тяжелым поражениям плода, включая задержку роста и умственного развития, желтуху и аномалии ЦНС. У детей с бессимптомной врожденной цитомегаловирусной инфекцией могут развиваться поздние проявления инфекции, такие как нарушения слуха и отставание в обучении. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция выявляется приблизительно у 0,2-2,5% новорожденных. В ряде исследований было показано, что риск врожденного заболевания плода очень высок в случаях, когда первичная инфекция матери произошла на ранней стадии беременности (до 20-й недели гестации), после этого срока риск снижается. Внутриутробное инфицирование ЦМВ при обострении хронической инфекции у матери, редко приводит к врожденному заболеванию плода.
При отсутствии острых клинических проявлений, диагноз цитомегаловирусной инфекции обычно ставится с помощью серологических тестов. Первым шагом в диагностике цитомегаловирусной инфекции является определение специфичных IgM- и IgG-антител к ЦМВ. Обнаружение в сыворотке крови IgM-антител к ЦМВ, может свидетельствовать об острой, недавней или рецидивирующей инфекции. Поскольку внутриутробная инфекция плода, имеющая клинические проявления, чаще всего происходит в результате внутриутробной передачи при первичной инфекции матери, большое значение для корректных рекомендаций и контроля беременности имеет дифференциация первичной инфекции, реактивации инфекции, поликлональной стимуляции иммунной системы или персистирующих ЦМВ-специфичных IgM-антител. В настоящее время тест на авидность IgG-антител к ЦМВ является наиболее надежным тестом для дифференциальной диагностики первичной инфекции у беременных женщин.
В тесте на авидность IgG-антител к ЦМВ определяется функциональная связывающая способность (авидность) IgG-антител по отношению к ЦМВ. Антитела, которые образуются во время первичного иммунного ответа, обладают более низкой авидностью к антигену, по сравнению с антителами, которые образуются в процессе непервичного иммунного ответа, либо на более позднем этапе инфекции. Низкая авидность антител выявляется примерно в период до 18-20 недели после появления первых симптомов инфекции, однако в скорости созревания антител существуют индивидуальные различия. В редких случаях низкоавидные антитела могут наблюдаться до 6 месяцев после инфицирования или дольше. Тест на авидность должен выполняться на ранних сроках беременности. Низкий индекс авидности IgG-антител (низкоавидные антитела) к ЦМВ, определенный в период до 16-18 недель гестации, в комбинации с положительным результатом теста на выявление IgM-антител к ЦМВ свидетельствует о недавнем первичном инфицировании. Высокий индекс авидности (высокоавидные антитела) на поздней стадии гестации (после 20 недель беременности) не позволяет исключить первичную инфекцию у женщины в раннем периоде беременности, когда могли присутствовать низкоавидные IgG-антитела к ЦМВ. Высокий индекс авидности, выявленный в период до 12-16 недель беременности, может считаться веским указанием на то, что инфицирование произошло в прошлом.
Дополнительно рекомендуемые тесты: антитела к цитомегаловирусу IgM; антитела к цитомегаловирусу IgG.
Показания к проведению исследования
Дифференциальная диагностика первичной цитомегаловирусной инфекции и обострения латентной инфекции у беременных (при положительном тесте на IgM- и IgG-антитела). Подготовка к исследованию
Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
Факторы, влияющие на результат исследования
гемолиз пробы, хилёз; приём иммунодепрессантов, цитостатиков; лучевая терапия.
