Номер: E265
Стоимость: 450 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 2-3 дня
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
Общие сведения
Антитела к ядерному антигену вируса гепатита В суммарные – представляют собой длительно присутствующий маркёр, который указывает на инфицирование вирусом гепатита B или является признаком перенесенной инфекции, циркулируют в крови пожизненно.
Вирус гепатита B состоит из внешней оболочки (HBsAg) и внутреннего ядра (HBcAg). HBcAg (ядерный антиген) гепатита B состоит из 183-185 аминокислот. IgM-антитела синтезируются первыми, они сохраняются в течение периода от нескольких недель до нескольких месяцев и затем исчезают во время фазы выздоровления, в то время как IgG-антитела сохраняется у пациентов и у хронических носителей в течение нескольких лет после выздоровления.
IgG-антитела могут быть обнаружены в ассоциации с HBsAg или антителами к HBsAg, или, зачастую, в чистом виде, в данном случае они могут рассматриваться как
единственный серологический маркер недавнего гепатита В и потенциально инфицированной крови. В редких случаях инфекция может протекать и без появления обнаруживаемых иммунологически антител к HBcAg (обычно у иммуносупрессивных пациентов).
Определение суммарных антител к HBcAg проводится для диагностики недавней или перенесенной инфекции и для контроля течения заболевания вместе с другими маркёрами гепатита B. Вследствие длительного присутствия антител к HBcAg после заражения гепатитом B скрининг на суммарные антитела дает наилучшую информацию о встречаемости гепатита B при эпидемиологических исследованиях (Decker R.H., 1993). В отсутствие других маркеров гепатита B (лица, отрицательные по HBsAg) антитела к HBcAg могут быть единственным признаком существующей инфекции вирусом гепатита B. У пациентов с хронической инфекцией обычно наблюдается высокий титр антител к HBcAg, однако, обнаружение в крови суммарных антител к HBcAg не дает возможности дифференцировать острый, хронический или перенесенный в прошлом гепатит В. Службы крови ряда зарубежных стран ввели обязательное тестирование всей донорской крови на наличие суммарных антител к HBcAg.
Дополнительно рекомендуемые тесты: поверхностный антиген вируса гепатита B (HBsAg); антитела к ядерному антигену вируса гепатита B IgM (anti-HBc IgM); антиген инфекционности вируса гепатита B (HbeAg); антитела к антигену инфекционности вируса гепатита B (anti-HBe) суммарные; антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B (anti-HBs); обнаружение ДНК вируса гепатита B в крови методом ПЦР.
Единицы измерения: тест качественный
Показания к проведению исследования
Диагностика текущего или перенесенного в прошлом гепатита В (в комплексе с другими маркёрами гепатита B). Контроль течения острого и хронического гепатита В (в комплексе с другими маркёрами гепатита B). Исследование донорской крови.
Эпидемиологические обследования.
Подготовка к исследованию
Кровь на исследование надо сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Целесообразно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.
Факторы, влияющие на результат исследования
гемолиз пробы, хилёз; приём иммунодепрессантов, цитостатиков; лучевая терапия.
Интерпретация результатов исследования
Положительный результат может свидетельствовать о текущем или ранее перенесенном гепатите В. Дополнительно необходимо провести исследование IgM-антител к ядерному антигену вируса гепатита В (anti-HBc IgM).
Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии гепатита В (если результаты исследования других маркеров отрицательные). Однако отрицательный результат не исключает острый гепатит В (инкубационный период или ранний период заболевания) или гепатит у иммуносупрессивных лиц.
При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 1-2 недели.
