Номер: B242
Стоимость: 200 руб
Срок исполнения: 1 день
Материал для анализа: моча, разовая порция
Метод исследования: кинетический колориметрический тест
Общие сведения
Амилаза (α-амилаза) — фермент, катализирующий гидролитическое расщепление углеводов крахмала и гликогена до декстринов, мальтозы и глюкозы. Амилаза образуется преимущественно в слюнных железах и поджелудочной железе, затем поступает соответственно в полость рта или просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в расщеплении углеводов пищи. В сыворотке крови выделяют соответственно панкреатический (Р-тип) и слюнной (S-тип) изоферментов амилазы. К заболеваниям, сопровождающимся повышением уровня альфа-амилазы в сыворотке крови, относятся: острый панкреатит, паротит, алкоголизм, почечная недостаточность, а также такие заболевания, как вирусный гепатит, СПИД, брюшной тиф, саркоидоз и травмы верхнего отдела брюшной полости. Значительное увеличение уровня амилазы наблюдается после процедуры эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии. При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается через 5-6 часов от начала острого приступа и сохраняется повышенным в течение 2-5 дней. Увеличение активности ее в плазме, как правило, не отражает тяжесть заболевания, а подчас наоборот деструкция поджелудочной железы может не сопровождаться значительным ростом концентрации альфа-амилазы в крови.
α–амилаза экскретируется в почках при клубочковой фильтрации, после чего 50% ее реабсорбируется канальцами. Эта реабсорбция значительно уменьшается при транзиторном повреждении канальцев, после ожогов, при диабетическом кетоацидозе и при остром панкреатите, а также при протеинурии, приводя к увеличению клиренса α–амилазы. Определение активности α–амилазы в моче применяется для выявления хронической гиперамилаземии, при подозрении на макроамилаземию, так как увеличение ее уровня в сыворотке при нормальной концентрации в моче позволяет исключить эти заболевания, для выявления или исключения почечной недостаточности и при подозрении на диабетическую нефропатию.
Дополнительно рекомендуемые тесты: панкреатичекая амилаза в моче; альфа-амилаза; панкреатическая амилаза; липаза в крови.
Единицы измерения: Ед/л
Показания к проведению исследования
Диагностика острого панкреатита. В комплексе диагностики хронического панкреатита и заболеваний слюнных желёз. При подозрении на хроническую гиперамилаземию.
Подготовка к исследованию
Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
Накануне сбора мочи и во время сбора мочи на исследование целесообразно не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: приём алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов (аспарагиназа, азатиоприн, каптоприл, циметидин, клофибрат, кортикостероиды, ципрогептадин, диданоэин, эстрогены, этакриновая кислота, фуросемид, ибупрофен, индометацин, мефенаминовая кислота, метилдофа, нитрофурантоин, пероральные контрацептивы, пентамидин, фенилбутазон, сульфонамиды, сулиндак, тетрациклин, тиазидные диуретики, вальпроевая кислота и др.); понижают: анаболические стероиды, оксалаты, цитрат.
Интерпретация результатов исследования
Повышение активности альфа-амилазы в моче: панкреатит; паротит;
обтурационная и странгуляционная непроходимость или инфаркт кишки; эктопическая беременность; заболевания желчных путей; диабетический кетоацидоз;
киста или псевдокиста поджелудочной железы; перитонит; макроамилаземия;
некоторые опухоли легких и яичников; почечная недостаточность; черепномозговые травмы; вирусные инфекции; употребление алкоголя.
Снижение активности альфа-амилазы в моче: недостаточность функции поджелудочной железы; выраженный муковисцидоз; тяжелые поражения печени;
панкреатэктомия.
Референсные значения
20 – 490 Ед/л
