Номер: H100
Стоимость: 850 руб.
Срок исполнения: 3-6 дней
Материал для анализа: кал
Общие сведения:
Посев кала на дрожжевые грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам – проводится при подозрении на грибковую инфекцию кишечника для выявления этиологически значимого возбудителя и определения чувствительности его к антимикотическим препаратам.
Грибковые поражения обычно локализуются в районе прямой и сигмовидной кишки, возбудителями чаще всего являются дрожжевые грибы рода Candida. Грибы рода кандида считаются представителями нормальной микрофлоры кишечника и выделяются при посеве кала приблизительно у 70% здоровых людей, их концентрация обычно мала <103 КОЕ/г фекалий. Под действием различных различных факторов, угнетающих нормальную микрофлору кишечника, грибы рода Candida могут колонизировать кишечник и вызывать кандидоз кишечника. К факторам риска развития кандидоза кишечника относятся: ранний детский или старческий возраст; беременность; врождённые иммунодефициты; СПИД; онкологические заболевания; антибиотикотерапия; химиотерапия; лучевая терапия.
Возбудителями кандидоза кишечника могут быть различные грибы рода Candida, но наиболее значимыми являются: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida lusitaniae, Candida krusei. Различают не инвазивный и инвазивный кандидоз кишечника. Клиническая картина кандидоза кишечника бывает самой разнообразной и зависит от уровня поражения. Специфические клинические проявления отсутствуют, что осложняет диагностику. При не инвазивном кандидозе больные предъявляют жалобы на неоформленный стул, вздутие живота, спастическую боль в животе, иногда присоединяются симптомы умеренной интоксикации, зуд в области заднего прохода.
Клинические проявления при инвазивном фокальном кандидозе кишечника напоминают течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или язвенный колит. При диффузном инвазивном кандидозе кишечника больные предъявляют жалобы на боль в животе, вздутие живота, диарею с примесями крови и слизи в кале, выражена лихорадка.
Диагностика кандидоза кишечника связана с определенными трудностями из-за отсутствия четких клинических, эндоскопических и гистологических критериев. Лабораторная диагностика кандидоза кишечника основывается на посеве кала на дрожжевые грибы. Диагностически значимым является выделение вида Candida в количестве >104 КОЕ/г фекалий.
Дополнительно рекомендуемые тесты: посев кала на возбудителей кишечной инфекции (сальмонеллы, шигеллы); определение антител к Candida IgG в крови.
Показания к проведению исследования: Подозрение на грибковое поражение кишечника. Больные СПИД. Больные после длительной антибиотикотерапии.
Подготовка к исследованию Взятие материала должно проводиться до назначения антимикотических препаратов или через 2-3 дня после их отмены.
