Номер: B565
Стоимость: 850 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 8 дн
Материал для анализа: сыворотка крови
Метод исследования: хемилюминесцентный иммунный анализ
Общие сведения
Инсулиноподобный фактор роста–1 (ИПФР-1, соматомедин С) — это полипептид молекулярной массой 7.6 кДа, состоящий из 70 аминокислотных остатков. По структуре ИПФР-1 гомологичен ИПФР-2 и инсулину. В крови ИПФР-1 циркулирует преимущественно в составе высокомолекулярных третичных белковых комплексов, состоящих из ИПФР-1- связывающего белка и кислотонеустойчивой субъединицы. При этом IGFBP-3 (белок-3, связывающий ИПФР) является наиболее важным из белков-носителей. Синтез ИПФР-1 стимулируется СТГ и приемом пищи. ИПФР-1 обеспечивает пролиферацию и дифференцировку клеток, обладает инсулиноподобным действием. ИПФР-1 описан как один из регуляторов постнатального развития.
Уровень ИПФР-1 в плазме крови возрастает с момента рождения и до середины пубертатного периода, остается относительно стабильным до 40 лет, а затем начинает постепенно снижаться. Содержание ИПФР-1 в плазме крови возрастает у женщин в период беременности. Определение ИПФР-1 имеет большое значение при диагностике эндокринных нарушений. Секреция данного гормона регулируется СТГ, поэтому данный тест можно использовать для оценки нарушений секреции СТГ. Нормальные значения ИПФР-1 в плазме или сыворотке крови свидетельствуют об отсутствии дефицита СТГ. Пониженный уровень ИПФР-1 в сыворотке крови может быть обусловлен недостаточной секрецией СТГ, даже если концентрация последнего в крови находится в пределах субнормальных значений. Уровень ИПФР-1 в крови также может использоваться как показатель состояния питания пациента.
Определение концентрации ИПФР-1 в сыворотке крови затрудненно тем, что большая его часть циркулирует в составе комплекса со связывающим белком и кислотонеустойчивой субъединицей, поэтому для его определения необходимо использовать современные чувствительные иммунохимические тесты. Определение концентрации ИПФР-1 используется при мониторинге быстрого или длительного ответа при терапии СТГ. Дети, у которых уровень ИПФР-1 снижен, должны находиться под наблюдением.
Дополнительно рекомендуемые тесты: СТГ; глюкоза; ЛГ; ФСГ; АКТГ; пролактин.
Показания к проведению исследования
Задержка роста. Ускоренный рост. Оценка эффективности лечения СТГ. Оценка состояния питания пациента.
Подготовка к исследованию
Кровь на исследование необходимо сдавать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
Желательно за 1 — 2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь. За 1 день до исследования исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.).
Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Специальные требования: Исследование не рекомендуется проводить при острых заболеваниях.
Факторы, влияющие на результат исследования
повышают: инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, серотонин, стимуляторы альфа-адренорецепторов (клонидин), антагонисты бета-адренорецепторов (пропранолол), агонисты дофамина, бромокриптин, аргинин, инсулин, витамин РР (внутривенно);
понижают: прогестерон, глюкокортикоиды, антагонисты альфа-адренергических рецепторов (фентоламин), стимуляторы бета-адренорецепторов (изопротеренол), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид), антагонисты дофаминовых рецепторов (производные фенотиазина), соматостатин.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации ИПФР-1: гипофизарный гигантизм; ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия); эктопическая секреция СТГ (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого); хроническая почечная недостаточность; беременность.
Снижение концентрации ИПФР-1: гипофизарный нанизм (карликовость); гипопитуитаризм; гипотиреоидизм; анорексия; цирроз печени.
