Номер: B575
Стоимость: 950 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 3-4 дн
Материал для анализа: плазма ЭДТА, замороженная
Метод исследования: хемилюминесцентный иммунный анализ
Общие сведения
Ренин – протеолитический фермент, который синтезируется в юкстагломерулярных клетках почек из проренина, синтезируемого в печени. Ренин — основной компонент ренин-ангиотензиновой системы организма, регулирующей давление крови и водно-солевой гомеостаз. Под действием ренина ангиотензиноген преобразуется в ангиотензин I, который далее под воздействием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин II (обладающий сильным сосудосуживающим действием). Ангиотензин II способствует синтезу и высвобождению альдостерона клетками коры надпочечников. Симпатическая нервная система отвечает за повышенный выброс ренина в ответ на снижение центрального венозного давления (ЦВД) при гиповолемии. Под воздействием ренина образуется ангиотензин II, а тот вызывает повышение секреции альдостерона. Концентрация ренина в крови изменяется в течение суток и зависит от положения тела (вертикальное или горизонтальное). Содержание ренина в плазме повышается при беременности и бессолевой диете. Определение уровня ренина полезно при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, связанных с сосудистой патологией почек или первичным гиперальдостеронизмом. При первичном гиперальдостеронизме концентрация ренина плазмы снижена. При почечной гипертензии и вторичном гиперальдостеронизме отмечается повышение, как концентрации ренина плазмы, так и альдостерона. При данном методе исследования проводится прямое измерение уровня концентрации ренина в плазме крови, поэтому измеренная концентрация не зависит от концентрации ангиотензиногена в плазме крови.
Дополнительно рекомендуемые тесты: ренин+ангиотензин I; альдостерон; кортизол; калий/натрий/хлориды.
Показания к проведению исследования
Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний. Диагностика гиперальдостеронизма.
Подготовка к исследованию Кровь на исследование необходимо сдавать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Если нет возможности отмены лекарственных препаратов, то в направлении на исследование надо указать какие медикаменты получает больной и в каких дозах. Целесообразно за 1 — 2 дня до исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь. За 1 день до исследования прекратить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.). Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур. Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Специальные требования: Кровь на исследование рекомендуется сдавать с 08.00 до 10.00. Пациент должен находиться в одном положении (сидя или лёжа) не менее 1 часа до взятия крови.
Факторы, влияющие на результат исследования
понижают: диуретики, кортикостероиды, простагландины, эстрогены.
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации ренина: вторичный гиперальдостеронизм; поражение паренхимы почек; первичная недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона); нефроз, нефропатия; заболевания печени (гепатит, цирроз); застойная сердечная недостаточность; ренин-секретирующие опухоли почек; азоренальная гипертензия; гипокалиемия; синдром Бартера.
Снижение концентрации ренина: поражения коры надпочечников (первичный гиперальдостеронизм, гиперплазия надпочечников, рак надпочечников); гипертоническая болезнь с низким уровнем ренина; острая почечная недостаточность; синдром Лиддла; чрезмерное потребление соли.
