Звоните:

+7 (812) 509-61-62

Адрес:

Московский проспект 183-185, лит. А, 2 этаж

АКТГ (адренокортикотропный гормон)

Номер: B550
Стоимость: 750 руб
NB! К стоимости исследования добавляется цена получения биоматериала: 150 руб.
Срок исполнения: 1 день
Материал для анализа: плазма ЭДТА, замороженная
Метод исследования:  хемилюминесцентный иммунный анализ
Общие сведения
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) представляет собой полипептид молекулярной массой 4.5 кДа, состоящий из 39 аминокислотных остатков. АКТГ продуцируется гипофизом, его основная функция – стимуляция продукции стероидных гормонов (особенно кортизола) корой надпочечников. Продукция глюкокортикоидов регулируется различными факторами. После стимуляции (например, физическая нагрузка), гипоталамус секретирует кортикотропин- рилизинг — гормон (КРГ). КРГ оказывает воздействие на гипофиз, который в ответ синтезирует и секретирует АКТГ. В итоге, АКТГ стимулирует секрецию глюкокортикоидов надпочечниками. Высокая концентрация глюкокортикоидов в крови подавляет секрецию КРГ и АКТГ по механизму обратной связи.
Определение уровня АКТГ в плазме крови проводится для дифференциальной диагностики гипофизарного синдрома Кушинга (гиперсекреция АКТГ), автономной продукции АКТГ гипофизарными опухолями (например синдром Нельсона), гипопитуитаризм с дефицитом АКТГ и эктопическим АКТГ-синдромом. Вместе с определением кортизола в сыворотке крови, определение концентрации АКТГ можно использовать в функциональных тестах для диагностики происхождения гиперпродукции глюкокортикоидов. Так же возможно использование определения уровня АКТГ в плазме для дифференциальной диагностики надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона). Возможна и эктопическая продукция АКТГ при мелкоклеточной карциноме легких. В редких случаях эктопический АКТГ может вырабатываться опухолями тимуса, аденокарциномой поджелудочной железы или бронхиальными карциноидами.
Уровень АКТГ в плазме имеет суточный ритм колебания (высокие значения утром и низкие — вечером). Поэтому, так же как и при определении концентрации кортизола, важно помнить, что большое значение для интерпретации результатов имеет время взятия крови на исследование. В связи с этим, важно стандартизировать время взятия крови: референсные значения АКТГ обычно соответствуют 9 часам утра.
Дополнительно рекомендуемые тесты: кортизол; кортизол в моче; кортизол свободный в моче; альдостерон; ренин.
Показания к проведению исследования Оценка функции надпочечников. Синдром Иценко-Кушинга. Болезнь Аддисона. Дифференциальная диагностика симптоматической гипертензии. Длительная терапия глюкокортикоидами.
Подготовка к исследованию Кровь на исследование необходимо сдавать до начала лекарственной терапии (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Если нет возможности отмены лекарственных препаратов, то в направлении на исследование надо указать какие медикаменты получает больной и в каких дозах. Целесообразно за 1 — 2 дня до исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь. За 1 день до исследования прекратить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.). Кровь на исследование нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур. Кровь рекомендуется сдавать на голодный желудок (не менее 8 часов после последнего приёма пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования повышают: АКТГ, инсулин, метопирон; понижают результат: приём глюкокортикоидов
Интерпретация результатов исследования
Повышение концентрации АКТГ: болезнь Иценко-Кушинга; эктопическая продукция АКТГ при опухолях; надпочечниковый вирилизм; паранеоплазматический синдром; болезнь Аддисона; синдром Нельсона.
Снижение концентрации АКТГ: опухоль коры надпочечников с гиперпродукцией кортизола; гипофункция коры надпочечников; эктопическая продукция кортизола при опухолях.

Перейти к верхней панели